目的:观察三维适形放疗(3DCRT)同步 FOLFOX4方案治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌的临床疗效。方法消化道恶性肿瘤手术切除后发生腹膜后淋巴结转移癌患者85例,随机分为同步放化疗组(45例)与单纯化疗组(40例),单纯化疗组采用 FOLFOX4化疗方案,同步放化疗组采用三维适形放疗同步 FOLFOX4方案,对比治疗结束后近期(3个月)疗效、治疗期间不良反应及远期(3年)生存率。结果(1)近期疗效:同步放化疗组肿瘤控制率为82.2%、KPS 评分为(83.0±5.9)分,均显著高于单纯化疗组的62.5%和(80.4±5.2)分( P <0.05)。(2)不良反应:放射性皮炎、放射性肺(气管)炎为同步放化疗组特异性不良反应,发生率与单纯化疗组比较差异有统计学意义( P <0.05)。其他不良反应差异无统计学意义( P >0.05)。(3)同步放化疗组累积生存率(0.258±0.013)、平均生存期(26.867±0.214)月均显著高于单纯化疗组的(0.137±0.012)月和(21.550±0.251)月,差异有统计学意义(P 均<0.05)。结论三维适形放疗同步 FOLFOX4化疗治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌可提高患者生存率、延长生存期,具有较高的近远期疗效。
作者:卢庆刚;牟安娜;朱礼
来源:疑难病杂志 2014 年 3期