目的：观察FOLFOX4新辅助化疗方案对老年局限性低位直肠癌患者的近、远期疗效及不良反应。方法选取2008年1月-2011年1月收治的老年局限性低位直肠癌患者68例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组34例。观察组先采用FOLFOX4方案进行新辅助化疗后再行手术治疗，对照组直接进行手术治疗，记录患者化疗反应情况与化疗前后肿瘤进展，对比2组保肛率及术后近远期疗效。结果观察组新辅助化疗总有效率为61骀．76％（21/34），化疗后肿瘤分期下降。观察组与对照组手术保肛率分别为93．55％、61．76％，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组与对照组术后2年累积生存率（0．605±0．079 vs．0．412±0．084）差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组出现便秘、腹泻、恶心、呕吐、中性粒细胞减少等不良反应的发生率较高，其中3例（8．82％）不耐受而终止化疗。结论术前采用FOLFOX4方案进行新辅助化疗可以显著改善老年局限性直肠癌肿瘤分期，提高手术保肛率与术后近、远期疗效，值得在临床推广使用。
作者：廉波；宋纯；李鹏雷
来源：疑难病杂志 2014 年 5期
