目的：探讨阻抗心动描记法（ ICG）在感染性休克患者早期目标导向治疗（ EGDT）中的应用。方法选择2013年1月—2015年3月重症医学科住院治疗的感染性休克患者68例作为研究对象，在ICG监测下进行EGDT，比较0 h、6 h血流动力学参数；根据6 h时EGDT是否达到复苏目标，分为达标组（46例）和未达标组（22例），比较2组心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心排血量（CO）、心脏指数（CI）、每搏心排出量（SV）、心搏指数（SVI）、加速指数（ ACI）（心脏收缩时血流在主动脉内最大加速度）、左心室射血分数（ LVEF）、系统外周阻力（ SVR）、系统外周阻力指数（ SVRI）（反映外周血管阻力）、病死率；分析中心静脉血氧饱和度（ ScvO2）与血流动力学参数的相关性。结果与治疗0 h比较EGDT治疗6 h患者CO、CI、SV、SVI、SVR、SVRI显著升高，HR显著降低（ P ＜0 B．05），而LVEF、ACI无显著变化（ P ＞0．05）。达标组初始ScvO2、CO、CI、SV、SVI、LVEF、ACI显著高于未达标组，CVP、SVR、SVRI显著低于未达标组（ P ＜0．05）。未达标组病死率（72．7％）显著高于达标组（41．3％）（χ2＝5．883， P ＜0．05）。根据Spearman相关分析得出ScvO2与CO、CI、SV、SVI均呈正相关（ r ＝0．670、0．717、0．581、0．568， P ＜0
作者：张祎；何淼；赵娟；修明文；李冰冰
来源：疑难病杂志 2015 年 11期
