目的：观察吗替麦考酚酯联合环磷酰胺（ CTX）对IgA肾病患者和血清血管内皮生长因子（ VEGF）水平的影响。方法选取2012年3月—2015年3月IgA肾病患者96例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各48例。对照组给予吗替麦考酚酯持续治疗12个月，观察组在对照组基础上静脉滴注环磷酰胺1000 mg／次，每月1次，连续应用6个月。观察治疗1年后疗效、对比分析2组治疗前后肾功能及VEGF等指标的变化。结果观察组总有效率为95 q．83％，高于对照组的79．17％（χ2＝6．095， P ＝0．013）。与治疗前比较，2组治疗后SCr、BUN、24 hUP、VEGF均降低、CCr升高，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）；治疗后BUN（4．33±1．24）mmol／L、SCr（86．92±14．67）μmol／L、24hUP（42．86±5．26）mg／24h、VEGF（109．64±23．78）ng／ml低于对照组的（7．98±2．53）mmol／L、（102．16±21．25）μmol／L、（85．36±4．28） mg／24h、（135．25±26．47） ng／ml，差异均有统计学意义（ t ＝5．754、4．824、7．265、5．963、5．469， P ＜0．05），而观察组Ccr为（55．98±22．02）ml／min，高于对照组的（46．32±18．63）ml／min（ t ＝5．963， P ＝0．000）。观察组不良反应率为6．25％（3／48），对照组为10．42
作者：高建民；朱强；朱翠花
来源：疑难病杂志 2015 年 11期
