目的 系统评价认知行为疗法(CBT)对植入型心脏复律除颤器(ICD)患者焦虑、抑郁及身心健康的影响,评价其有效性.方法 计算机检索Medline、EMBASE、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL)、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库中关于CBT对ICD患者干预治疗的随机对照试验(试验组进行认知行为疗法,对照组进行常规心脏护理治疗),同时筛检纳入的参考文献.对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.结果 共纳入4篇文献504例患者,分析结果显示,与对照组相比,试验组患者焦虑评分的WMD为-0.60(95％CI-1.12～-0.08,P=0.02),抑郁评分的WMD为-0.18(95％ CI-0.39 ～0.02,P=0.08),心理健康评分的WMD为-0.22(95％ CI-0.68,0.25,P=0.36),身体健康评分的WMD为-0.10(95％ CI-0.80～0.60,P=0.78).结论 CBT可以改善ICD患者焦虑症状,但是与常规心脏护理相比,患者的抑郁症状及身心健康状况未见明显改善.
作者：谌莹莹；郑翔；刘伯毅；方志成；陈森
来源：疑难病杂志 2018 年 17卷 5期
