目的 系统评价氨基葡萄糖联合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、Wanfang和VIP数据库,查找有关单用氨基葡萄糖(对照组)和氨基葡萄糖联合关节腔内注射透明质酸钠(联合组)治疗KOA的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2018年2月.按照纳入和排除标准筛选文献提取数据和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果共纳入18项研究,1811例患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,联合组治疗有效率较高(RR=1.25,95%CI 1.19~1.30,P<0.001);Womac关节炎指数评分较低(MD=-5.78,95%CI-6.56~-5.00,P<0.001);VAS疼痛评分较低(SMD=-2.46,95%CI-2.78~-2.14,P<0.001);OA疼痛指数较低(MD=-1.67,95%CI-1.83~-1.51,P<0.001);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(RR=1.39,95%CI 0.82~2.35,P=0.22).结论与单用氨基葡萄糖相比,氨基葡萄糖联合关节腔内注射透明质酸钠治疗KOA疗效较好,可有效缓解KOA带来的疼痛,且安全性相当.
作者:周思齐;李皓桓
来源:疑难病杂志 2018 年 17卷 10期