目的 探讨丁苯酞联合尼麦角林治疗非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的临床疗效及可能作用机制.方法 选择2018年7月—2021年2月山东第一医科大学附属聊城二院神经内科一病区收治的VCIND患者107例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组54例、对照组53例.在常规治疗及认知功能训练的同时,对照组给予尼麦角林片治疗,试验组给予丁苯酞联合尼麦角林治疗.治疗6个月,比较2组认知功能、血清炎性因子、氧化应激、神经相关生长因子等指标.结果 治疗6个月后,试验组患者简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组(t=6.117,4.018,P<0.001).血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(t=4.216,2.863,4.351,P<0.05).丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组(t=3.857,10.196,5.876,P<0.001).血清脑源性神经生长因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平高于对照组(t=5.176,8.466,3.831,P<0.001).结论 丁苯酞联合尼麦角林治疗有助于改善VCIND患者认知功能,可能与拮抗炎性反应、调节神经相关生 长因子等因素有关.
作者:陶伟;许光霞;王爱滨;张卓;孟庆玲;刘啸;张子斌
来源:疑难病杂志 2023 年 22卷 6期