目的:探讨高度近视LASIK治疗中角膜瓣厚度问题.方法:142例(283眼)屈光度-9.00～-12.00 D的近视患者用日本NIDEK MK-2000全自动微型板层角膜切割刀切开角膜瓣,厚度71～184 μm,激光切削方式一致.将角膜瓣厚度≤110 μm分为Ⅰ组,72例(144眼);角膜瓣厚度＞110 μm分为Ⅱ组,70例(139眼).对术前、术后屈光度、视力以及剩余角膜基质床厚度进行比较.结果:术前平均角膜厚度:Ⅰ组为(531.76±30.28)μm(469～575μm),Ⅱ组为(550.66±24.45)μm(506～584μm),两者有明显差异(P＜0.05).术后剩余角膜基质床厚度:Ⅰ组为(333.01±3.30)μm(273～452μm),Ⅱ组为(309.71±31.41)μm(254～368μm),两者有明显差异(P＜0.05).术前屈光度两组分别为(-10.61±1.01)D及(-10.13±0.73)D,两组间无明显差异(P＞0.05),术后7 d时分别为(+1.05±1.38)D及(+1.32±1.70)D,两组间也无明显差异(P＞0.05),而术后3 m Ⅰ组为(-0.13±0.94)D,Ⅱ组为(-1.06±0.96)D,两组有明显的差异(P＜0.01).术前、术后不论UCVA还是BCVA,两组无明显差异(P＞0.05).结论:治疗高度近视时70～110 μm的角膜瓣的制作是合理的,并不影响术后视力,对防止术后屈光回退是有效的,对一个有经验的医生来说是可以很好完成的.
作者：贺瑞；余顺
来源：眼视光学杂志 2003 年 5卷 3期
