目的 探讨角膜屈光术前表面麻醉剂奥布卡因应用前后患者角膜、角膜上皮厚度及其均匀性的变化.方法 前瞻性自身对照研究.选择2016年3月1-30日在本院眼视光中心拟行SMILE术的连续病例30例(59眼),在滴表面麻醉剂奥布卡因前后用眼前节光学相干断层成像仪(AS-OCT)对中央6mm直径范围内角膜及角膜上皮的厚度进行测量,测量区域分为中央区(直径2 mm)、旁中央区(直径2～5 mm)、中央周围区(直径5～6 mm),后2个区域再分别分为8个象限,通过比较上-下侧、鼻-颞侧的差值以及极差、标准差来评估角膜、角膜上皮厚度变化.通过Pentacam眼前节分析系统测量用药前后角膜散光度、瞳孔中央角膜厚度、偏心值e、角膜最薄点厚度及其位置差异.通过自身配对t检验和轮廓分析比较表面麻醉剂对角膜、角膜上皮厚度的影响.结果 30例(59眼)患者中共发现2例(3眼)患者在表面麻醉后角膜上皮厚度显著增厚.各象限角膜上皮厚度变化差异均无统计学意义.瞳孔中心角膜厚度表面麻醉前后分别为(535.6±25.1)μm、(537.7±25.1)μm,差异有统计学意义(t=2.74,P＜0.01);颞下方(2～5 nun)角膜在表面麻醉前后差异有统计学意义(t=2.05,P＜0.05);角膜和角膜上皮鼻-颞侧差值、上-下侧差值、极差、标准差在表面麻醉前后差异均无统计学意义.表面麻醉前后散光度差
作者：付单；高颖；汪琳；朴明子；周行涛；于志强
来源：中华眼视光学与视觉科学杂志 2017 年 19卷 1期
