目的 探讨应用25G玻璃体切除手术联合玻璃体腔注药治疗糖尿病性玻璃体积血的效果.方法 回顾性病例对照研究.选择行玻璃体切除手术的糖尿病性玻璃体积血患者65例(71眼),根据患者术前是否行雷珠单抗治疗分为单纯组和联合组,联合组(36眼)术前5d予玻璃体腔注射雷珠单抗0.5 mg后,再行25G玻璃体切割手术;单纯组(35眼)单纯行25G玻璃体切除手术.对2组患者的手术时间、新生血管出血次数、电凝使用次数、医源性视网膜裂孔发生率等术中指标进行比较;并对比分析术后1周,1、3、6个月2组间的玻璃体积血复发情况,最佳矫正视力(BCVA)、手术后并发症的发生情况.2组间数据比较采用独立样本t检验、卡方检验.结果 单纯组和联合组的手术时间分别为(94.5±21.3)min和(65.2±16.2)min (t=-7.005,P＜0.001),新生血管出血次数分别为(1.8±1.1)次和(0.6±0.6)次(t=-4.686,P=0.001),电凝使用次数分别为(1.1±0.8)次和(0.4士0.6)次(t=-3.552,P=0.007),差异均有统计学意义.单纯组的术中医源性视网膜裂孔发生率(13％)高于联合组(4％)(x2=5.207,P=0.022),术后1周和1个月玻璃体积血复发率明显高于联合组(x2=3.92、3.47,P=0.03、0.03).联合组术后1周及1个月BCVA提高率高于单纯组(x2=6.27、4.13,P=0.02、0.03),2组术后视网膜前膜、一过性高
作者：申战省；陈梦平
来源：中华眼视光学与视觉科学杂志 2017 年 19卷 5期
