目的 系统评价布地奈德联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的有效性与安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials(Central)、Embase、Web of Science、SinoMed、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集关于布地奈德联合PS治疗新生儿MAS的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2023年9月2日.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,包括544例患儿.Meta分析结果显示,与单用PS相比,布地奈德联合PS治疗患儿的总有效率较高[RR=1.29,95％CI(1.17,1.41),P＜0.001]、住院时间较短[MD=-6.35,95％CI(-9.25,-3.46),P＜0.001]、吸氧时间较短[MD=-1.61,95％CI(-2.23,-0.98),P＜0.001]、呼吸机使用时间较短[MD=-26.46,95％CI(-35.98,-16.95),P＜0.001],治疗后各时段患儿的血气分析指标均改善(P＜0.05);布地奈德联合PS组患儿总并发症及不良反应发生率明显低于单用PS组[RR=0.35,95％CI(0.25,0.47),P＜0.001].亚组分析显示,布地奈德联合PS组患儿的持续肺动脉高压(PPHN)发生率[RR=0.38,95％CI(0.19,0.74),P=0.004]、肺出血发生率[RR=0.26,95％CI(0.10,0.69),P=0.007]均低于单用PS组;两组心力衰

作者：张翊溦；唐晓雨；李胜；刘涛；雷亮；谭璐；胡娟

来源：药物流行病学杂志 2024 年 33卷 1期