目的 探讨自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的CT及MRI影像学表现特征.方法 回顾性分析14例经组织学和(或)类固醇激素治疗证实的AIP患者的CT及MRI资料.10例行CT检查,7例行MRI检查(其中3例同时做CT和MRI检查).结果 11例AIP表现为胰腺弥漫性肿大,3例为胰腺局限性肿大.10例CT平扫见胰腺病变区密度均降低,5例显示节段性胰管,5例见胆总管胰头段狭窄;7例在胰腺病变区周围可见环绕包膜样结构;动态增强后出现延迟均匀强化.7例MRI的抑脂T1WI显示胰腺病变后信号均匀降低(3例)或不均匀降低(4例),抑脂T2WI信号均匀增高(3例)或不均匀增高(4例);4例MRI显示胰管,MRCP见1例胰头部胰管局限性狭窄,2例胰管节段性狭窄;5例MRI见胆总管胰头段狭窄,MRCP见3例胆总管胰头段呈鸟嘴样狭窄;6例见胰腺病变区周围环绕包膜样结构.14例AIP均未见胰腺实质钙化,胰管均未见明显扩张(>3 mm).结论 AIP的CT、MRI表现具有特征性,主要为胰腺呈腊肠样改变,胰周出现包膜样结构,胰管弥漫性或局限性狭窄,胆总管胰头段炎性狭窄.
作者:卢明智;祖茂衡;邵成伟;左长京;陆建平
来源:中华胰腺病杂志 2010 年 10卷 6期