目的 探讨胰腺癌伴胃出口及胆管梗阻的内镜治疗策略及疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月沈阳军区总manbet官网登录
收治的106例晚期胰腺癌伴胃出口及胆管梗阻患者的一般临床资料、内镜治疗方法、术后并发症及疗效.结果 106例患者中男性57例,女性49例,平均年龄(63±6)岁.共行134次内镜治疗,平均1.3次/人.共放置肠道支架112枚,胆管支架89枚,胰管支架55枚,其中肠道支架均为一次性放置成功.胆管、胰管及肠道3种支架同时放置者55例(51.9％),胆管、肠道双支架同时放置23例(21.7％),28例(26.4％)因内镜无法通过狭窄段而先放置肠道支架,再经肠道支架完成胆管支架置入.83例(78.3％)患者于支架置入术后9～14 d恢复正常饮食.术后并发黑便9例,高淀粉酶血症6例,呕血1例,均经对症治疗后治愈;1例术后第3天支架经肛门排出.83例获得24周随访,死亡49例(59.0％),平均生存期(128±33)d.随访期发生肠道支架堵塞6例,4例放置第2枚肠道支架,2例取出肠道支架后重新放置.结论 多支架治疗胰腺癌伴胃出口及胆管梗阻是安全的,并发症发生率低,近期疗效确切,并能明显改善患者的生活质量.
作者：张迎春；高飞；麻树人；杨卓；张宁；赵志峰；高峰；宫照杰；刘宝军
来源：中华胰腺病杂志 2014 年 14卷 3期
