目的 探讨急性胆源性胰腺炎患者胆道结石手术时机.方法 回顾性分析201 1年1月至2013年12月江苏省太仓市第一人民manbet官网登录
普通外科手术治疗的44例急性胆源性胰腺炎患者的病例资料.根据手术治疗的时间将患者分为早期手术组和延期手术组.早期手术指非手术治疗2周内,胰腺炎症状、体征基本消失后行手术治疗;延期手术是在非手术治疗2周后行手术治疗.结果 44例胆源性胰腺炎患者中男性18例,女性26例,年龄26~ 83岁,平均54岁,42例为轻症急性胰腺炎,2例为重症急性胰腺炎.术前影像学检查提示胆囊结石合并胆总管结石5例,单纯胆囊结石39例.5例胆囊结石合并胆总管结石患者均剖腹行胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术,其中1例因合并急性化脓性胆管炎而急诊手术,2例Ranson评分≤3分者行早期手术,2例Ranson评分≥4分者行延期手术,均治愈出院.39例单纯胆囊结石患者均行腹腔镜下胆囊切除术,其中25例早期手术,14例延期手术,均治愈出院.与延期手术组比较,早期手术组患者平均年龄低[(46±12)岁比(64±11)岁]、Ranson评分低[(1.0±0.5)分比(1.5±0.8)分]、总住院时间短[(14.0±2.8)d比(18.1±3.3)d]、住院费用少[(17 899±3 461)元比(23 710±3 230)元],两组差异均有统计学意义(P值均<0.05).两组患者平均手术时间、术后恢复时间差异
作者:顾玉青;徐红星;汪意青
来源:中华胰腺病杂志 2015 年 15卷 1期