目的:了解艾滋病高发区艾滋病病毒感染者及病人的费用负担高低以及保障的程度。方法:选择云南省大理州大理市作为样本地区,按发现顺序随机抽取感染者274人和病人187人,通过已有信息系统及回顾性随访展开调查。结果:艾滋病病人两周门诊费用(1225.9元)高于无症状HIV感染者(745.6元),年住院费用与年总费用亦表现出同样的趋势;医保报销水平上门诊、住院费用及总费用均呈现艾滋病病人(50.7%、54.7%、51.8%)高于没有任何症状的HIV 感染者(36.6%、43.4%、38.9%);艾滋病相关治疗费用中毒副反应和机会性感染治疗费用比例较高,分别达14.3%和45.7%。结论:艾滋病病毒感染者及病人的医疗费用负担仍然较为沉重,抗毒副反应和机会性感染治疗成为艾滋病病毒感染者和病人费用负担的主要来源。在当前国家政策指向已经将机会性感染纳入医保的导向下,建议各地应尽快将毒副反应和机会性感染治疗的费用也纳入医保支付范围中,并设立专项经费用于毒副反应治疗的相关减免。
作者:万瑾;杨光;黄丽花;许燕君;王颖;陈春;徐鹏
来源:医学与社会 2015 年 3期