目的 探讨多层螺旋CT在鉴别非高强化胰腺神经内分泌肿瘤(PNET)和胰腺导管腺癌(PDAC)中的价值.方法 选取经病理证实的41例动脉期非高强化PNET和176例PDAC患者的治疗前增强CT资料.2位放射科ManBetX万博官网地址下载
评估了肿瘤的形态特征和增强方式.定量和定性分析包括评价肿瘤大小、均匀性、增强方式、是否有胰管扩张、肿瘤是否侵犯邻近血管和胰周浸润情况.结果 与PDAC相比,非高强化PNET的肿瘤边界清晰、钙化增多,而主胰管扩张、胰周浸润和血管侵犯的发生率较低(均P＜0.01).门静脉期非高强化PNET肿瘤相对强化率较高(P＜0.01).非高强化PNET多表现为门静脉高强化或持续性等强化,而PDAC多表现为持续性低强化或渐进性延迟强化(P＜0.001).预测非高强化PNET最准确的MDCT表现是门静脉期相对强化率＞0.70(准确率93.55％)和无胰管扩张(准确率93.09％);其次为肿瘤内钙化、门静脉期强化或持续等强化、无胰周浸润,准确率分别为82.03％,77.48％和75.12％.结论 多层螺旋CT增强扫描结合形态学特征可提高非高强化PNET与PDAC的鉴别能力.
作者：李闯；彭如臣
来源：医学影像学杂志 2022 年 32卷 5期
