目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者右侧颈总动脉弹性变化及其内中膜厚度与心外膜脂肪层厚度的相关性.方法 选取西安市北方manbet官网登录
2011年4月至2012年12月收治的冠心病患者114例,按照病变支数分为单支病变组(35例)、双支病变组(41例)和三支病变组(38例),另选40例同期体检健康者为对照组.超声检测患者心外膜脂肪层厚度、右侧颈总动脉弹性及其内中膜厚度,并分析其相关性.结果 ①冠心病患者的心外膜脂肪层厚度和颈总动脉内中膜厚度均显著高于对照组(P＜0.05),并随着冠状动脉病变支数增加而增加(P＜0.05),其中三支病变组为最高.(②心外膜脂肪层厚度与右侧颈总动脉僵硬度、压力应变弹性系数、脉搏波传导速度和内中膜厚度呈正相关(r=0.692,0.635,0.674,0.778,均P＜0.05),与血管顺应性呈负相关(r=-0.685,P＜0.05).(③当心外膜脂肪层厚度超过6.29mm时,预测冠心病的灵敏度、特异度和约登指数分别为81％,76％,57％;当颈总动脉内中膜厚度超过0.82 mm时,预测冠心病的灵敏度、特异度和约登指数分别为80％,77％,57％.结论 冠心病患者右侧颈总动脉弹性变化及其内中膜厚度与心外膜脂肪层厚度具有良好的相关性,联合检测三者可为临床诊断冠心病提供更可靠的依据.
作者：杜燕；马慧；刘烽
来源：医学综述 2015 年 21卷 1期
