目的：探讨小儿麻醉中无肌肉松弛药情况下两种剂量舒芬太尼联合丙泊酚及七氟烷诱导在气管插管条件和抑制气管插管心血管反应方面的效果。方法选取2011年7月至2012年4月南宁市妇幼保健收治的90例择期小儿腹腔镜手术患者，用随机数字表法分为C组、S3组和S4组，每组30例，分别给予罗库溴铵0.6 mg／kg、舒芬太尼0.3μg／kg、舒芬太尼0.4μg／kg联合丙泊酚和七氟烷行麻醉诱导。记录诱导前基础值（T0）、气管插管前（T1）、插管中（T2）、插管后1 min（T3）、3 min （ T4）、5 min（ T5）的心率、收缩压与基础值的差值；记录各组气管插管条件评分及临床可接受评分例数。结果各时点间心率与基础值差值，C组中T2高于T1（P＜0.05）；各时点间收缩压与基础值差值，C组中T2高于T1（P＜0.05）；C组气管插管条件评分优于S3组（P＜0.05）；C组与S4组比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论小儿全麻中，舒芬太尼联合丙泊酚及七氟烷无肌肉松弛药诱导，可有效抑制气管插管心血管反应，提供较满意的气管插管条件。舒芬太尼0.4μg／kg诱导作用与罗库溴铵相似。
作者：朱云峰；劳诚毅；彭丽；黄瑞平；苏烨
来源：医学综述 2015 年 8期
