目的：探讨2型糖尿病（T2DM）胰岛素强化治疗后小而密低密度脂蛋白（sd－LDL）的变化及临床意义。方法选择2009年8月至2013年8月湖北医药学院附属东风manbet官网登录
收治的 T2DM患者56例，行胰岛素强化治疗，持续皮下胰岛素注射，诺和灵R笔芯，胰岛素总剂量12～56 U／d。分别收集治疗前与治疗2周后患者的空腹血清样本，检测血清LDL－C、sd－LDL、极低密度脂蛋白1（VLDL1）、VLDL2水平，并检测患者治疗前后载脂蛋白和脂蛋白脂酶（ LPL）水平。结果治疗后患者空腹血糖和糖化血红蛋白降低；三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白（apo） A－Ⅰ、apoC－Ⅲ、apoE以及apoB－48均显著降低，LPL和高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）显著升高，sd－LDL－C也显著降低，与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0．01）；治疗2周后患者血清乳糜微粒（CM）－TG、CM－C、VLDL1－TG、VLDL1－C、VLDL1－apoCⅢ、VLDL2－TG、VLDL2－C、VLDL2－apoCⅢ均显著降低（P＜0．01）。结论 T2DM患者胰岛素强化治疗后能通过增加脂解作用降低TG和sd－LDL水平，从而避免动脉粥样硬化的风险。
作者：周丽荣；阎劲松；马艳；郭昆全；杨坤
来源：医学综述 2015 年 10期
