目的:评价3.0 T磁共振扩散张量成像( DTI)对鉴别脑白质疏松症( LA)与多发性硬化( MS)急性期病灶的诊断价值。方法选取2010年1月至2011年10月在河北医科大学第二manbet官网登录
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神经内科就诊的已确诊为LA的患者68例以及确诊为MS的患者36例作为研究对象,应用3.0 T磁共振对68例LA患者及36例MS患者行常规MRI及DTI检查,重建出表观扩散系数( ADC)部分及各向异性( FA)图,测量LA病灶及MS急性期病灶的FA值及ADC值并进行比较。结果单纯LA及急性期MS病灶常规MRI均表现为长T1长T2信号,急性期MS患者中脑室周围高信号(PVH)分型为1型的患者比例显著高于单纯LA组PVH1型的比例(χ2=18.457,P<0.01)。表现为PVH 1型的LA患者,其侧脑室前角周围、侧脑室后角的ADC值与PVH 1型急性期MS患者在上述区域的ADC值比较差异无统计学意义(t=1.447,1.862,P>0.05),而位于放射冠区域的ADC值比较差异有统计学意义(t=2.885,P<0.01),这3个区域的FA值比较差异均有统计学意义(t=3.425,4.531,7.226,P<0.01)。结论 DTI技术能够更为准确地量化指标,有助于在不进行增强扫描的情况下较为准确的分辨LA与急性期MS病灶,为MS的早期诊断、早期治疗提供参考。
作者:王勇;张晖;耿左军;宋鹏;柳青;宋振虎;玉鉴;田欣;王哲
来源:医学综述 2015 年 17期