目的 分析药物性肝损伤(DILI)的临床特点,从而为临床DILI的预防、诊断、治疗和预后提供参考.方法 回顾性分析2012年12月至2014年12月昆明医科大学第一附属manbet官网登录
收治的100例诊断为DILI患者的完整病例资料,对患者性别、年龄、用药种类、临床表现、临床分型、治疗和转归的相关数据进行分析.结果 导致DILI的药物种类繁多,前5类药物依次为中药46例(43.4％)、抗肿瘤药7例(6.6％)、抗微生物用药6例(5.7％)、抗结核药5例(4.7％)和解热镇痛药4例(3.8％).DILI的临床表现多种多样,无特异性,主要有尿黄、皮肤黏膜黄染、食欲减退、乏力、恶心等.临床分型:肝细胞型49例(49.0％),胆汁淤积型28例(28.0％),混合型23例(23.0％).临床治疗中,采取解毒、降酶、保肝、促进药物和胆汁排泄等对症支持治疗,重症患者加用人工肝脏支持治疗.经积极治疗后,3例(3.0％)治愈,88例(88.0％)好转出院,9例(9.0％)自动出院,总体预后良好.平均住院时间为(14.1±7.4)d.结论 DILI好发于中、老年女性,致病药物种类繁多,而中药是最常见的致病药物.DILI的临床表现多种多样,无特异性,临床分型以肝细胞型最多见.经积极治疗后,总体预后良好,但应警惕严重肝衰竭的发生.
作者：魏云华；白露艳；马岚青
来源：医学综述 2017 年 23卷 11期
