目的 探讨抗体阴性的酮症起病糖尿病患者临床特征.方法 选取2014年10月至2017年10月在合肥市第二人民manbet官网登录 内分泌科住院的新诊断成人糖尿病患者为研究对象,其中抗体阴性的酮症起病糖尿病患者根据体质指数(BMI)分为正常体重酮症组(34例)和超重酮症组(31例),同期非酮症起病的普通初发2型糖尿病患者为非酮症初发组(88例),比较三组患者的BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及脂肪肝的情况.经治疗酮体转阴、血糖控制达标后行馒头餐试验,测定空腹及餐后2h血浆C肽的水平,应用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果 正常体重酮症组和超重酮症组FPG和HbA1c水平均显著高于非酮症初发组[(11.4±2.5) mmol/L、(11.2±2.1) mmol/L比(9.4±3.0) mmol/L,(11.4±2.3)％、(11.7±2.9)％比(10.1±2.0)％](P＜0.05).正常体重酮症组2 h PBG水平显著高于超重酮症组和非酮症初发组[(18.1±2.1) mmol/L比(16.3±4.4) mmol/L、(16.3±3.5) mmol/L] (P＜0.05).超重酮症组脂肪肝发生率高于正常体重酮症组和非酮症初发组[58.％(18/31)比32.4％ (11/34)、33.0％(29/88)](P＜0.05).

作者：邹玲玲；戴武；叶军；曹永红；章容；张苏皖；汪运生

来源：医学综述 2019 年 25卷 2期