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宫颈上皮内瘤变(CIN)是常见的宫颈癌前病变,可发展为子宫颈浸润癌.大部分宫颈低级别鳞状上皮内病变具有逆转倾向,可自然消退,但宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)需要治疗,多采取保留生育功能的宫颈锥切术进行治疗.多种因素(如年龄、绝经状态、吸烟史、孕产次)均可影响宫颈锥切术后HSIL的病灶残留及复发,除绝经状态外,其他影响因素对宫颈锥切术后HSIL的病灶残留及复发的影响尚有争议.此外,CIN病变范围及其累及腺体、术后高危型人乳头瘤病毒的高载量及持续感染、术后病理切缘阳性等均可能是CIN复发的相关危险因素.

作者:魏至瑶;代荫梅

来源:医学综述 2020 年 26卷 17期

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魏至瑶;代荫梅
来源:
医学综述 2020 年 26卷 17期
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宫颈高级别鳞状上皮内病变 宫颈锥切术 病灶残留 复发
宫颈上皮内瘤变(CIN)是常见的宫颈癌前病变,可发展为子宫颈浸润癌.大部分宫颈低级别鳞状上皮内病变具有逆转倾向,可自然消退,但宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)需要治疗,多采取保留生育功能的宫颈锥切术进行治疗.多种因素(如年龄、绝经状态、吸烟史、孕产次)均可影响宫颈锥切术后HSIL的病灶残留及复发,除绝经状态外,其他影响因素对宫颈锥切术后HSIL的病灶残留及复发的影响尚有争议.此外,CIN病变范围及其累及腺体、术后高危型人乳头瘤病毒的高载量及持续感染、术后病理切缘阳性等均可能是CIN复发的相关危险因素.