目的 系统评价粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗反复种植失败(RIF)患者的临床效果.方法 计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、CBM及万方和中国知网数据库,筛选G-CSF治疗RIF患者的随机对照试验,检索时间为建库至2020年3月31日.由两位评价员独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10个随机对照试验,1012例RIF患者,其中试验组511例,对照组501例.Meta分析结果显示,试验组的临床妊娠率、胚胎种植率高于对照组(OR=2.87,95％CI 2.15～3.82,P<0.00001;OR=2.68,95％CI 1.93～3.72,P<0.00001),而流产率差异无统计学意义(OR=1.62,95％CI 0.29～9.19,P=0.58).按使用时间进行的亚组分析结果显示,移植日前应用G-CSF与移植日或移植后应用均可提高临床妊娠率(合并的OR=2.67,95％CI 1.82～3.91,P<0.00001;合并的OR=3.15,95％CI 2.04～4.87),P<0.00001;按给药方式进行的亚组分析结果显示,GSF组皮下注射和宫腔灌注的临床妊娠率均高于对照组(合并的OR=3.03,95％CI 2.10～4.36,P<0.00001;合并的OR=2.62,95％CI 1.64～4.18,P<0.0001).结论 RIF患者采用G-CSF进行治疗,临床妊娠率和胚胎种植率均有一定提高,且不会对流产率产生影响;在G-CSF

作者：薄文嘉；张宁；苗秀明；张良

来源：医学综述 2020 年 26卷 21期