目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对血清炎症介质水平的影响.方法 回顾性分析2017年5月至2018年4月广东医科大学附属manbet官网登录
重症医学科收治的120例SAP患者的临床资料,依据治疗方法不同分为单药组和联合组,各60例.两组患者均给予补液、止痛、营养支持等对症治疗;其中单药组采用奥曲肽(0.6 mg,每日1次,25μg/h微泵速度静脉推注)治疗;联合组采用等量奥曲肽联合乌司他丁(10万IU,每日2次,静脉滴注)治疗,两组疗程均为7 d.比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗第1、4、7天血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和内皮素(ET)水平变化,观察两组不良反应发生情况及28 d死亡率.结果 联合组总有效率高于单药组[95.00％(57/60)比81.67％(49/60)](P<0.05).CRP、TNF-α及ET水平组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗前两组CRP、TNF-α及ET水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组CRP、TNF-α及ET水平均下降,联合组低于单药组(P<0.05).两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),而联合组28 d死亡率低于单药组[5.00％(3/60)比16.67％(10/60)](P<0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗SAP的临床疗效显著,且能显著降低炎症介质水平及死亡率.
作者：伍海斌；孙小聪；黄河；观春明
来源：医学综述 2021 年 27卷 18期
