目的 探讨塞来昔布联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 选取门诊膝关节骨关节炎患者180例,随机分为塞来昔布组、氨基葡萄糖组以及塞来昔布与氨基葡萄糖联合组,各60例,单盲给药,塞来昔布200mg,饭后服用,bid,10周;氨基葡萄糖250 mg,饭后服用,tid,共16周.应用平均Womac关节炎指数评分和平均骨性关节炎严重程度指数来评定3组治疗前后临床症状改善情况以及关节软骨结构与功能的改变情况,并作统计学分析.结果 经过12个月治疗观察,治疗后1个月、3个月中,联合组与塞来昔布组症状改善明显,以联合组最佳,氨基葡萄糖组症状改善缓慢,关节评分较前两组差(P＜0.01);治疗后半年,联合组与氨基葡萄糖组评分持续下降,但以联合组为甚,两组与治疗前比较均差异有极显著性(P＜0.01),且联合组优于氨基葡萄糖组(P＜0.05).而塞来昔布组变化不明显(P＞0.05);关节磁共振成像(MRI)均显示联合组与氨基葡萄糖组治疗6个月后,软骨磨损出现明显好转与减少,且明显优于塞来昔布组(x2=39.3,P＜0.01);到12个月后,联合组的MRI的表现结果明显好于氨基葡萄糖组(x2=5.88,P＜0.01).结论 塞来昔布联合氨基葡萄糖对膝骨性关节炎有很好的疗效,既能早期控制症状、改善关节功能,又能长期维持疗效,还能保护关节软骨磨损和促进软骨的修复.
作者：王光勇；方忠；敦先礼
来源：医药导报 2006 年 25卷 12期
