目的 探讨布托啡诺在骨科手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中合理使用方法.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级择期骨科手术患者100例,根据镇痛的药物不同随机分为4组,每组25例,即A组(芬太尼20 μg·mL-1)、B1组(布托啡诺0.1 mg·mL-1)、B2组(布托啡诺0.2 mg·mL-1)和B3组(布托啡诺0.4 mg·mL-1).患者入麻醉恢复室后接上镇痛泵,参数设置:负荷量2 mL,指令剂量2 mL,无背景输注,锁定时间10 min.评估PCIA后0,1,4,8,12和24 h患者疼痛评分和镇静评分,并记录各时间点的呼吸频率、血压、心事、指脉搏血氧饱和度、按压次数、镇痛药消耗量.疼痛评分采用视觉模拟评分(VAS).结果 PCIA后1和4 h,B1组VAS评分高于B2和B3组(P<0.05);并且在镇痛后5次评估中,B1组VAS>3分的发生率明显高于其他各组(P<0.05).B3分组镇静评分在镇痛开始后高于其他各组,并且在1 h时差异有显著性(P<0.05);镇静过度(SS≥3)的发生率(21
作者:喻红辉;罗爱林;周碧云;陈映红;田玉科
来源:医药导报 2007 年 26卷 9期