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目的 观察胸-腰椎内固定术后不同镇痛方法对其镇痛效果的影响.方法 择期经后路内固定胸-腰椎骨折患者90例,随机分为3组:静脉镇痛组(PCIA组)、椎板减压硬膜外镇痛组(PCEA1组)和椎板不减压硬膜外镇痛组(PCEA2组),每组30例.分别于术后4,8,12,24,36,48 h记录视觉模拟(VAS)评分、吗啡用量、镇静程度、不良反应和术后镇痛总体满意度.结果 术后36 h内PCEA2组VAS评分低于PCIA组和PCEA1组(P＜0.05),术后24 h以内PCIA组镇静评分高于PCEA1组和PCEA2组患者(P＜0.05),术后48 h之内PCIA组吗啡用量高于PCEA1组和PCEA2组(P＜0.01);PCIA组恶心、呕吐、瘙痒发生率均明显高于PCEA1组和PCEA2组(P＜0.05);结论椎板不减压患者PCEA镇痛效果最佳,不良反应少,患者满意度高.
作者：胡明品；李兴旺；连庆泉；陈玲阳；毛方敏
来源：医药导报 2008 年 27卷 6期
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