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目的 观察猪肺磷脂对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 符合NRDS诊断标准的患儿48例,确诊后尽早给药,无菌操作下行气管插管,吸净气道内分泌物,将小儿硅胶管通过气管插管送至气管下部,用无菌注射器吸取已预热至约37 ℃的猪肺磷脂注射液通过硅胶管注入肺内,100 mg·kg-1,注射后立即用球囊加压给氧5~10 min,使药物在肺内分布均匀.为减少药物损失,除痰液堵塞者,用药后6 h内尽量不进行气管内负压吸痰.球囊加压完毕后立即拔管,改用面罩吸氧,38例拔管后即给予持续气道正压通气(CPAP)辅助呼吸.2例患儿症状严重,在第1次用药后8~12 h第2次用药.同时给予其他综合救护措施.结果 给药后患儿呼吸困难减轻,皮肤发绀改善,吸氧浓度明显下降.血气分析监测,动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH较用药前均有显著改善(均P<0.05).结论 猪肺磷脂治疗可以明显改善NRDS严重程度,减少并发症,降低死亡率.
作者:厉亚;金英兰
来源:医药导报 2010 年 29卷 5期
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