目的:了解儿童铜绿假单胞菌感染的特点及对常用抗菌药物的耐药情况。方法依据《全国临床检验操作规程》对临床送检标本进行细菌培养、分离,采用法国生物梅里埃VITEK32配套板条进行鉴定和药敏试验,部分菌株药敏试验采用纸片扩散法。结果共分离铜绿假单胞菌563株,主要分离自低年龄患儿,其中<1岁占52.0%,其主要来源于下呼吸道标本,占68.4%,临床科室分布以呼吸科和重症监护室( ICU)为主,分别占31.1%和25.2%。该菌对检测的抗菌药物均有耐药出现,对第3代头孢菌素如头孢曲松和头孢噻肟耐药最严重,3年间头孢曲松的耐药率为30.80%~86.58%,头孢噻肟的耐药率为30.20%~58.43%,3年间耐药差异有统计学意义(χ2=58.315,21.985,P<0.01),对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星等药物敏感性较好,耐药率均<10%,但耐药率也有逐年增加的趋势;铜绿假单胞菌在ICU耐药最为严重,除了庆大霉素及环丙沙星外,其他抗菌药物的耐药率均显著高于其他病房(χ2=6.444~97.238,P<0.05)。结论铜绿假单胞菌是manbet官网登录
感染常见致病菌,临床应加强耐药监测,根据儿童用药特点,合理使用抗菌药物。
作者:王运中;季正华;陶云珍;黄莉莉;杜娆;邵雪君
来源:医药导报 2015 年 8期