目的：观察比较靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚或依托咪酯用于电子支气管镜介入治疗的呼吸抑制情况和麻醉效果。方法选择ASAⅡ或Ⅲ级行纤维支气管镜介入治疗的患者75例,随机分为依托咪酯组37例和丙泊酚组38例,依托咪酯组采取靶控输注瑞芬太尼复合依托咪酯诱导,丙泊酚组采取靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚,记录和比较两组患者麻醉前和入镜15 min后患者动脉血气分析指标[包括二氧化碳分压( PaCO2)、动脉血氧分压( PaO2)]、手术时间、苏醒时间及手术期间呼吸暂停、供氧不良、低血压、心动过速、肌阵挛、注射痛、恶心呕吐的发生例数。结果丙泊酚组患者入镜后15 min的PaCO2明显高于麻醉前,PaO2水平明显低于麻醉前；依托咪酯组患者的低血压发生率、注射痛发生率明显低于丙泊酚组患者,而苏醒时间、肌阵挛、恶心呕吐发生率明显高于丙泊酚组患者,均差异有统计学意义(P <0．05)。结论靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚用于电子支气管镜介入治疗对患者呼吸抑制作用强于依托咪酯,但可以缩短苏醒时间,减少恶心呕吐、肌阵挛发生率,获得更好的麻醉效果。
作者：辛延林
来源：医药导报 2016 年 35卷 12期
