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目的 分析临床药师对住院药房静脉用药不合理医嘱的审核干预情况, 提高临床合理用药水平.方法临床药师对住院药房 2016 年 1—12 月用药医嘱进行逐一审核, 对药师审核并建议修改的不合理医嘱进行统计分析, 并对不合理医嘱进行有效干预.结果 临床药师共审核医嘱 118 763 组,发现不合理医嘱 1680 组(1.41％) .干预品种前 3 位的药物分别为辅助治疗药物、 肠外营养药和神经系统药物, 干预类型前 5 位分别为溶媒选择不适宜(包括溶媒种类和溶媒体积) 、 药物剂量不合理、 药物配伍禁忌、 途径不适宜以及肠外营养的营养组分配比不适宜.结论 临床药师应加强对静脉药物的不合理用药监测,并采取适当干预措施,保障患者用药安全.
作者：王家玲；薛新建；冷萍；杨晓秋；马超；李然；薛迪
来源：医药导报 2019 年 38卷 2期
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