目的 探讨参苓白术散联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎少儿炎症因子与免疫功能的影响.方法 溃疡性结肠炎少儿62例,按数字表法随机分为对照组与治疗组,各31例.对照组口服美沙拉嗪,每次20 mg?kg-1,每天4次.治疗组在对照组基础上口服参苓白术散,每次3.0或6.0 g,每天3次.两组疗程均为2个月.比较两组治疗前后炎症因子水平,T细胞亚群水平(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8),免疫球蛋白水平,中医证候评分及治疗有效率.结果 治疗后,治疗组白细胞介素(IL)-6、IL-17及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05);治疗组CD+3、CD+8水平明显低于对照组,CD+4水平、CD+4/CD+8比值明显高于对照组(P<0.05);治疗组IgA、IgM水平下降程度明显大于对照组(P<0.05);治疗组腹痛、腹泻、脓血便、里急后重积分及总积分均显著低于对照组;治疗组和对照组治疗有效率分别为93.55％,74.19％(P<0.05).结论 参苓白术散联合美沙拉嗪治疗少儿溃疡性结肠炎有利于调节炎症因子水平,降低炎症反应,平衡T细胞数量,降低免疫球蛋白水平,提升肠道黏膜的免疫功能,促进溃疡愈合,从而改善中医证候,提高临床疗效.
作者：钱卫珍；张卫峰
来源：医药导报 2019 年 38卷 5期
