目的 探讨经皮穴位电刺激(TEAS)联合昂丹司琼防治乳腺癌改良根治术患者术后恶心呕吐(PONV)的效果.方法 将拟行乳腺癌改良根治术患者160例随机分为4组,每组40例.空白对照组(A组):于手术开始前30 min给予假TEAS,手术结束前静脉给予0.9%氯化钠注射液50 mL;昂丹司琼组(B组):于手术开始前30 min给予假TEAS,手术结束前静脉给予昂丹司琼4 mg;TEAS组(C组):于手术开始前30 min给予TEAS,手术结束前静脉给予0.9%氯化钠注射液50 mL;TEAS联合昂丹司琼组(D组):于手术开始前30 min给予TEAS,手术结束前静脉给予昂丹司琼4 mg.观察并记录术后24 h内PONV的发生情况和阿片药物使用情况,并测定血浆5-羟色胺(5-HT)的浓度.结果 A、B、C、D组PONV发生率分别为62.5%,40.0%,47.5%,20.0%;D组PONV的发生率及程度均比其余3组低(P<0.05);C组和D组术中瑞芬太尼使用量和术后镇痛泵按压次数少于A组和B组(P<0.05),且血浆5-HT的浓度比A组和B组低(P<0.05).结论 TEAS联合昂丹司琼可有效降低PONV的发生率.
作者:刘奇;张玉勤;杨宗林;张夏青
来源:医药导报 2019 年 38卷 6期