目的 分析插管全身麻醉(全麻)术后恶心呕吐(PONV)相关危险因素,为防治PONV提供临床依据.方法 回顾性分析1185例行插管全麻患者病历资料,记录术后24 hPONV发生情况,按一般临床资料、术中手术及麻醉情况、术后处理进行统计分析,筛选PONV发生的相关危险因素.结果 插管全麻恢复期PONV总发生率10.7％,PONV组127例,非PONV组1058例.多因素分析显示:女性[OR=4.355,95％CI(2.516,7.537) P＜0.01]、接受过高等教育[OR=2.036,95％CI(1.309,3.167)P=0.002]、既往化疗史[OR=2.572,95％CI(1.634,4.049) P＜0.01]是患者术后呕吐的独立危险因素;术中维持使用[OR=0.351,95％CI(0.206,0.597) P＜0.01]以及术后使用右美托咪定[OR=0.366,95％CI(0.242,0.551) P＜0.01]为保护性因素.ROC曲线下面积为0.776,模型预测准确率为89.2％.结论 对于PONV高危患者,围术期应采取综合预防措施,术中及术后使用右美托咪啶有利于降低PONV.
作者：覃韬；黎阳；谢显龙；老启芳；黄英明；黄冰
来源：医药导报 2019 年 38卷 11期
