目的 了解药物性肝损伤(DILI)住院患者临床特点,为临床防治DILI提供参考.方法 回顾性分析某院近5年DILI住院患者病历资料,分析患者年龄、性别、引起DILI的药物、临床表现、实验室检查、保肝药物使用等信息.结果 72例患者以女性和40岁以上人群最多,汉族占88.89%.引起DILI前3位药物分别为中药28例(38.89%),抗肿瘤药物26例(36.11%),抗菌药物3例(4.17%).给药途径以口服为主(59.72%).患者从用药至发病时间中位数10 d.临床表现以纳差、乏力、皮肤及巩膜黄染、厌油腻、恶心常见.肝功能检查以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高最为明显.最常见的DILI类型是肝细胞损伤型,肝损伤程度1级占比最高(54.17%).保肝药物以两联以上联合使用为主.DILI患者治愈、好转和有效者共占48.61%.结论 引起DILI药物种类较多,临床表现缺乏特异性.应进一步提高对DILI临床特点的认识,促进临床合理用药.
作者:杨焕芝;闫鸿丽;陈国兵;徐艳琼;张仲安;张惠锋
来源:医药导报 2021 年 40卷 5期