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目的 运用药物经济学评价方法,对环磷酰胺、他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯治疗特发性膜性肾病(IMN)进行成本-效果分析,为临床IMN患者治疗方案的选择提供卫生经济学参考.方法 通过查阅文献资料,从网状Meta分析中获得治疗疗程为6个月的缓解率指标,对4种药物治疗IMN建立决策树模型,并进行成本效果分析、单因素敏感性分析和概率敏感性分析.结果 通过增量成本效果分析,吗替麦考酚酯为-6826.15元,成为绝对劣势被排除,环孢素相比于环磷酰胺的增量成本效果比为59380元,他克莫司相比于环孢素增量成本效果比为242100元.敏感性分析与成本-效果分析结果基本一致.结论 临床医生可以根据患者的支付意愿(WTP)选择最优的治疗方案,他克莫司增量成本效果比相对较高,环磷酰胺和环孢素更具有经济性,推荐临床优先使用.
作者：徐菀佚；代文迪；韩宝峰；郭明星；崔向丽
来源：医药导报 2021 年 40卷 10期
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