目的 探讨他克莫司血药浓度及相关基因多态性与肾移植术后1年内发生移植后糖尿病(PTDM)的相关性.方法 回顾性分析2010—2020年常州市第一人民manbet官网登录 360例接受同种异体肾移植并使用他克莫司+霉酚酸类药物+糖皮质激素的三联免疫抑制疗法受者的临床资料,根据PTDM诊断标准,将受者分为PTDM组和非PTDM组,统计两组受者术后1年内他克莫司血药浓度,同时检测两组受者CYP3A5?3(rs776746)、POR?28(rs1057868)、ABCB1(rs1045642和rs1128503)、VDR ApaI(rs7975232)、VDR BsmI(rs1544410)、VDR FokI(rs2228570)和VDR Taq1(rs731236)基因型.利用单因素分析初筛潜在危险因素后纳入Logistic回归模型进行多因素分析.结果 术后1年内发生PTDM患者29例,发生率为8.05％.PTDM组在术后7,14,21,28 d和6个月时他克莫司浓度显著高于非PTDM组(P<0.05),两组在术后3和12个月时他克莫司谷浓度差异无统计学意义.经单因素分析和多因素分析,年龄[OR 1.067,95％CI(1.018,1.118),P=0.007]、体质量指数[OR 1.192,95％CI(1.023,1.390),P=0.024]和术后28 d他克莫司血药浓度[OR 1.470,95％CI(1.261,1.713),P<0.001]是术后1年内PTDM发生的独立危险因素.PTDM组和非PTDM组间在CYP3A5?3(rs776746)、POR?28(rs1057868)、ABCB1(rs1045642和rs1128503)、VDR

作者：沈国平；程梁；蒋振伟；蒋艳；邹素兰；胡楠

来源：医药导报 2022 年 41卷 10期