目的 探讨成人急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者血清血管生成素样4(angiopoietin like 4,ANGPTL4)水平与患者病情分级的关系,大承气汤辅助西医治疗对患者血清ANGPTL4水平的影响,以及与患者临床预后的关系,寻找敏感性和特异性更佳的生化指标.方法 回顾性研究2019年8月—2021年8月新乡市中心manbet官网登录 确诊的ARDS患者122例,根据入院氧合指数(PaO2/FiO2)分为轻度44例、中度48例和重度30例,同期选择年龄和性别相匹配的健康受试者40例作为对照组.ARDS患者采用大承气汤辅助西医治疗5 d.比较对照组和ARDS不同分级患者间治疗前临床资料,比较治疗28 d临床预后ARDS存活与死亡患者间临床资料及治疗前后血清ANGPTL4、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和动脉血乳酸水平变化.多因素COX回归分析筛选28 d死亡的独立危险因素;Kaplan-Meier法绘制不同ANGPTL4表达组患者的生存曲线;受试者工作曲线(receiver operating characteristic,ROC)计算28d死亡的曲线下面积(area under curve,AUC).结果 对照组和轻度、中度与重度ARDS患者的入院急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health score Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分、序贯器官衰

作者：刘国丽；郭瑞萍；张广辉

来源：中草药 2022 年 53卷 8期