目的:系统评价火针为主治疗带状疱疹疼痛的疗效及安全性.方法:计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台和中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,按题目和摘要,检索以火针为主治疗带状疱疹的随机对照研究,应用RevMan5.3.5及TSA0.9.10 Beta对结局指标行Meta分析和试验序贯分析,运用GRADE profiler 3.6.1进行证据质量分级.结果:共纳入25项研究2024例患者.定性分析结果提示,对比西药组,火针为主治疗带状疱疹疼痛有效率更高.Meta分析结果提示,与西药组比较,火针为主组治疗后VAS评分比西药组更低[WMD=-0.96,95％CI(-1.22,-0.71),P<0.00001],疼痛缓解30％的时间更短[WMD=-1.82,95％CI(-2.46,-1.18),P<0.00001],疼痛持续时间更短{火针联合电针[WMD=-11.53,95％CI(-14.57,-8.48),P<0.00001]、火针联合拔罐[WMD=-4.75,95％CI(-7.99,-1.51),P=0.004]、单纯火针[WMD=-1.82,95％CI(-2.46,-1.18),P<0.00001]},带状疱疹后遗神经痛发生率更低[RR=0.16,95％CI(0.09,0.30),P<0.00001].结论:火针为主治疗带状疱疹可明显降低治疗后VAS评分,缩短疼痛缓解30％的时间,缩短疼痛持续时间,降低后遗神经痛的发生率.

作者：王嘉轩；赵玮璇；曾婧纯；刘琨；李铨江；佘雅琳；林国华

来源：针刺研究 2019 年 44卷 9期