目的:观察不同穴位配伍的经皮穴位电刺激(TEAS)对腹腔镜手术患者术后恶心呕吐(PONV)及血清胃动素(MTL)分泌的影响,为临床选择合适的穴位配伍提供依据.方法:选取择期行腹腔镜手术患者140例,随机分为T G2组(内关+合谷)、T G3组(内关+合谷+足三里)、T G4组(内关+合谷+足三里+三阴交)和G组(常规全麻组),每组35例.T G2组、T G3组、T G4组于麻醉诱导前30 min经皮电刺激相应的双侧穴位至术毕.G组为常规全麻组,未给予T E A S.分别于患者入室时、术后12 h和术后24 h时,用酶联免疫吸附法测定患者血清M TL含量;记录患者术后早期PONV、晚期PONV发生率及患者术后24 h内PONV分级情况.结果:与术前比较,各组患者术后12 h的血清MTL含量均下降(P<0.05),G组、TG2组术后24 h的血清MTL含量下降(P<0.05);与G组比较,TG2组、TG3组及TG4组术后12 h、24 h时的血清MTL含量升高(P<0.05),术后早期PONV发生率降低(P<0.05);TG3组、TG4组术后晚期PONV发生率降低(P<0.05),术后24 h内PONV分级降低(P<0.05);与TG2组比较,TG3组、TG4组术后12 h、24 h时的血清MTL含量升高(P<0.05).结论:TEAS对腹腔镜手术患者的PONV有预防效果,其机制可能与减少M TL含量下降的幅度有关.其中内关+合谷+足三里与内关+合谷+足三里+三阴交在减缓PO N V方面效果相近且
作者:李建立;王雪娇;容俊芳
来源:针刺研究 2020 年 45卷 11期