目的:观察浅针联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠的临床疗效及其对血浆促肾上腺皮质激素(ACT H)、皮质醇(CORT)的影响,探讨其效应机制.方法:将119例肝郁化火型失眠患者随机分为浅针组(40例)、药物组(39例)和浅针联合药物组(40例).浅针组于镇静穴、太冲穴进行点按和浅针手法操作,药物组采用口服艾司唑仑1mg治疗,浅针联合药物组采用浅针联合药物治疗.以上治疗均1次/d,10d为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2 d.治疗前后以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)评分进行睡眠和焦虑情况评定;磁微粒化学发光法检测各组患者血浆ACTH、CORT含量;评价各组临床疗效.结果:与本组治疗前比较,3组患者治疗后的PSQI评分、SAS评分及血浆ACT H、CORT含量均降低(P<0.05).治疗后,浅针联合药物组PSQI总分、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分及SAS评分均低于浅针组(P<0.05),且其PSQI总分、睡眠时间、睡眠效率评分及SAS评分均较药物组降低(P<0.05).浅针组总有效率为87.50％(35/40),药物组总有效率为82.05％(32/39),浅针联合药物组总有效率为95.00％(38/40),浅针联合药物组高于浅针组及药物组(P<0.05).结论:浅针联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠有效,其作用机制可能与降低血浆ACT H和CORT含量有关.
作者：付慧中；方月龙；蔡树河；陈秀明；林坚；苏丽芳
来源：针刺研究 2022 年 47卷 12期
