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目的 观察拉米夫定单药与初始联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效.方法 对2008年1月至2009年12月期间就诊的55例乙型肝炎肝硬化代偿期患者中,初始应用拉米夫定单药治疗30例,拉米夫定与阿德福韦醋初始联合治疗25例,治疗前及治疗24周、48周、96周时对2组患者的HBV-DNA、肝功及YMDD变异率分别进行比较.结果 2组患者治疗24周时在肝功改善、HBV-DNA抑制方面比较无显著差异.拉米夫定单药治疗组在治疗48周和96周时出现了拉米夫定耐药,YMDD变异,变异率分别为16.7％、33.3％,而联合治疗组无耐药发生,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于乙型肝炎肝硬化代偿期患者采取拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗均可以有效抑制乙肝病毒和降低耐药率.
作者：袁静；张晶芬；付广双
来源：中国临床研究 2012 年 25卷 10期
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