目的 评价硅酮支架置入治疗气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)的疗效和安全性.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月广州医科大学附属第一manbet官网登录
因气道狭窄符合置入硅酮支架手术的17例TBTB患者的疗效及并发症.结果 17例患者共成功置入16枚支架,术后主支气管平均直径从(3.44±0.69) mm增加到(10.81±1.52) mm,差异有统计学意义(t=16.43,P=0.001);气管下段狭窄的4例患者气管直径从术前的7.0(5~8) mm增加到术后的15.5(14~16) mm,差异有统计学意义(Z=-2.34,P=0.019);平均1s用力呼气容积(FEV1)从术前的(1.63±0.47)L增加到术后1周的(2.33±0.51)L、术后3个月的(2.35±0.46)L,差异均有统计学意义(t=4.24、4.52,P值均=0.001),但FEV1术后3个月与术后1周差异无统计学意义(t=0.14,P=0.990).呼吸困难评分(mMRC)从术前的2.0(1~4)分降低到术后的0.0(0~2)分,差异有统计学意义(Z=-4.64,P=0.001).术后发生纵隔气肿并气胸1例、痰液潴留1例,随访过程中发现支架移位3例、肉芽组织增生5例,及时处理后均很快恢复.结论 使用硅酮支架置入治疗符合适应证的TBTB气道狭窄患者,疗效良好,安全性较高.
作者:周子青;陈愉;钟长镐;陈小波;唐纯丽;苏柱泉;李时悦
来源:中国防痨杂志 2017 年 39卷 3期