目的 探讨115例复治涂阳肺结核患者的耐药状况并分析耐药形成的原因.方法 于2014年1月至2017年3月收集陕西省结核病防治研究所及西京manbet官网登录
门诊新登记的所有复治涂阳肺结核患者,共115例,将其痰标本进行分枝杆菌分离培养及菌种鉴定,经培养分离出分枝杆菌97株,其中获得药物敏感性试验(简称“药敏试验”)结果者93株,菌种鉴定为非结核分枝杆菌2株,结核分枝杆菌91株;将此91例肺结核患者作为研究对象,对6种抗结核药物[利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(Sm)、乙胺丁醇(EMB)、左氧氟沙星(Lfx)、卡那霉素(Km)]进行药敏试验,分析耐药情况并进一步调查分析耐药形成的原因.结果 91例复治涂阳肺结核患者总耐药率为42.86％(39/91),单耐药率为30.77％(28/91),多耐药率为6.59％(6/91),耐多药率为4.40％(4/91),广泛耐药率为1.10％(1/91);单耐药率顺位由高到低依次为Lfx(12.09％,11/91),Sm(7.69％,7/91),RFP(5.49％,5/91),INH(2.20,2/91),EMB(2.20,2/91),Km(1.10％,1/91).耐药原因分析发现,医原性因素占57.14％(16/28),患者自身因素占28.57％(8/28),药物因素占14.29％(4/28).结论 115例复治涂阳肺结核患者总耐药率较高,不规范的抗结核药物治疗是耐药形成的主要原因.
作者：张琳；康健；鲜小萍
来源：中国防痨杂志 2018 年 40卷 3期
