目的 探索尸体血样保存过程中乙醇的产生情况及乙基葡萄糖醛酸苷(EtG)和硫酸乙酯(EtS)的产生可能.方法 对照组为7例阳性静脉血,而实验组则为7例阴性尸体血.每例血样分成3份并保存在室温(18～22℃),4℃及-20℃等3种不同的条件下,在保存天数为0、2、3、5、7、9、11、13、15、17、19、21等时间点取样.使用顶空气相色谱法(HS-GC)检测乙醇,采用固相萃取提取EtG和EtS,使用高效液相色谱-三重四级杆质谱(LC-MS/MS)法检测EtG和EtS.结果 保存期间,对照组各血样中的乙醇、EtG和EtS浓度均呈下降趋势;实验组中1、2、4、5、6、7号血样的室温及4℃的样本在保存第2～3天时检出乙醇,而7号-20℃的样本在第6天检出乙醇.其中,6号室温血样的乙醇峰值浓度为64.27mg/100mL.各血样中均未检出EtG,EtS.结论 室温及4℃保存的尸体血可产生乙醇且产生速度较快,反复冻融可导致-20℃保存的尸体血产生乙醇,乙醇峰值浓度可超过法定酒驾标准,但实验组血样中均无EtG和EtS产生.因此,尸体血中的EtG,EtS可以作为乙醇生前入体的特异性标志物,区分乙醇生前入体和腐败产生乙醇的依据.实际工作中,乙醇原体检测的酒精认定应注意血样保存和运输条件造成的影响.为了避免假阳性结果 ,涉及死亡的案件进行酒精认定时有必要辅以EtG和EtS的检测.
作者：禹明筠；陈佳晖；杨秀秀；王凌霄；周航；杨睿；李玲；David Richard Fowler；贠克明；尉志文
来源：中国法医学杂志 2020 年 35卷 2期
