目的:探讨四肢骨肿瘤的广泛或边缘切除后,长段骨关节缺损的修复方法及其疗效.方法:四肢骨肿瘤切除术后骨缺损14例,男10例,女4例;年龄4～37岁.骨巨细胞瘤4例,骨化性纤维瘤1例,非骨化性纤维瘤2例,韧带样纤维瘤1例,骨纤维结构不良3例,侵袭性骨母细胞瘤1例,软骨母细胞瘤1例,瘤样病损致骨溶解1例.14例四肢侵袭性良性骨肿瘤行肿瘤广泛或边缘切除,应用吻合血管的腓骨、带腓骨头腓骨近端和带旋髂深血管的髂骨瓣移植修复骨缺损、重建桡腕关节和重建肩关节.移植体行简单内固定加外固定.术后定期复查X线片、多普勒血管超声,其中3例行ECT核素骨扫描,并作关节功能评定.结果:随访3个月～5年,13例均于手术后3个月后达Ⅰ期愈合,其中1例因内固定松动再次手术而愈合.1例肿瘤局部复发,再次行肿瘤切刮与植骨术后愈合;2例畸形愈合行截骨矫形后愈合.关节功能评定:优9例,良3例,差2例.结论:骨肿瘤切除后行骨移植修复骨缺损、重建关节,手术切除彻底,复发率低,植骨愈合可靠,重建后的关节功能良好.
作者：胡勇；刘玉玲；尹宗生；董吟林；高学纯
来源：中国骨伤 2006 年 19卷 2期
