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目的:通过肘伸直前臂旋后位固定方法以保持肘部肌力平衡,并探讨肘部肌力平衡在治疗儿童肱骨髁上骨折及防止肘内翻形成中的作用.方法:难复性儿童肱骨髁上骨折96例,男53例,女43例;年龄最大10岁,最小1岁,平均5.6岁.受伤至就诊时间1 h~10 d.左侧46例,右侧50例.伸直型71例,屈曲型25例.采用手法力线复位,恢复与健侧相等的携带角,平衡肘部肌力,使肘部内外侧韧带的张力相等,采用肘伸直前臂旋后位固定方法治疗.结果:96例均获随访,随访时间3个月,肘关节功能均恢复,携带角与健侧相同者89例,携带角小于健侧1°~3°者7例.依据中医骨伤科病症诊断疗效标准,96例均达到治愈,无肘内翻发生.结论:儿童肱骨髁上骨折,不强求良好的对位,应该强调力线复位、肌力平衡,采用肘伸直前臂旋后位固定方法治疗,能有效防止肘内翻畸形的发生.
作者:王锦年;陆秉泰;王铠;刘晓娟
来源:中国骨伤 2006 年 19卷 9期
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