目的:探讨微创短重建钉内固定对老年股骨转子间骨折的疗效.方法:自2005年1月至2008年6月,对80例股骨转子间骨折微创短重建钉内固定手术病例进行跟踪随访,评定疗效.男16例,女64例;年龄65～93岁,平均75岁;按照Evans分型Ⅰ型8例,Ⅱ型32例,Ⅲ型30例,Ⅳ型6例,Ⅴ型4例,均在C形臂X线机辅助下行微创短重建钉内固定术,术后1 d开始被动功能锻练(CPM)和主动运动.结果:80例患者均得到随访,随访时间5～18个月,平均10个月,骨折全部愈合,骨折临床愈合时间10～14周,平均12周.无交锁螺钉豁出、断裂,3例近端螺钉向外退出约0.5 cm,均无明显症状.3例患者出现下肢深静脉血栓形成(DVT),经治疗后下肢肿胀消退.根据Sanders髋关节创伤后功能评分,术后疼痛(9.08±1.19)分,行走(8.85±1.09)分,功能(9.10±1.27)分,运动肌肉力量(9.13±1.18)分,日常生活(8.91±1.07)分,X线评价(9.34±1.09)分.按评分优秀56例,良好20例,差4例.结论:微创短重建钉内固定创伤小、固定牢固、操作得当,是老年股骨转子间骨折理想的治疗方法.
作者：陆建伟；宋红浦；俞雷钧；余琤；刘宏
来源：中国骨伤 2009 年 22卷 10期
