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目的:探讨手法整复Ⅰ型肱骨小头骨折的动作要点及纸夹板体系固定特点.方法:自2000年4月至2008年2月手法治疗Ⅰ型肱骨小头骨折27例,男23例,女4例;年龄5～14岁,平均8.9岁;病程1～23 h,平均5.4 h.术前患肘均肿胀、功能障碍.X线片示肱骨小头骨折块不同程度分离、翻转移位.整复时找到正确的复位着力点,整复动作准确、连贯、稳定并配合前臂及肘关节的被动动作,屈肘90°以纸夹板体系固定.所有患者以JOA肘关节功能评价法进行功能评分.结果:27例均获随访,时间6个月～2年,平均17个月.肘关节均无痛,活动度、功能均正常,肘关节均无动摇性.整复后未出现并发症.25例断端达到或接近解剖对位愈合,2例出现轻度肘外翻畸形.JOA评分100分25例,97分2例.结论:手法整复屈肘90°纸夹板外固定治疗Ⅰ型肱骨小头骨折稳定性强、成功率高、固定牢固、轻便且不会出现组织压疮及坏死.
作者：赵兴玮；张立强；王红杰
来源：中国骨伤 2009 年 22卷 11期
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